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恶性癌症这种手术外科医生都不愿做臭味熏人

编辑:琪琪小编 2016-11-18 20:01
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文章简介:胃癌是一种恶性癌症,如果早期不及时的进行治疗,那么到了晚期就没办法再挽回了。手术是治疗胃癌的方法之一,但是你知道吗,外科医生做胃癌手术是非常痛苦的,下面就来看看吧。这种手术外科医生都不愿意做臭味熏人

胃癌是一种恶性癌症,如果早期不及时的进行治疗,那么到了晚期就没办法再挽回了。手术是治疗胃癌的方法之一,但是你知道吗,外科医生做胃癌手术是非常痛苦的,下面就来看看吧。

这种手术外科医生都不愿意做臭味熏人

今天某医生今天有一台胃癌的手术,病人男性,59岁,因为腹胀频繁呕吐到医院检查,结果CT显示胃靠近幽门的地方有一个肿块,胃里充满了食物,胃镜检查进入胃腔以后发现整个胃里都是残留的食物,没有办法查看。

这种手术外科医生都不愿意做臭味熏人

当时考虑肿瘤堵在幽门口,食物无法进入十二指肠,导致大量的食物积聚在胃腔里,R医生为患者留置胃管,每天冲洗,但是出来的食物很少,没有办法只能手术了因为患者不能进食身体状况也会越来越差。

手术进入腹腔可以摸到肿瘤的位置在幽门,整个胃被撑的很大,蠕动基本消失了,这也是催吐失败的原因,没有办法只好切开胃取食物了,R医生在胃上开了一个小洞,一股刺鼻的臭味扑来,使用卵圆钳开始掏食物发现掏出来的都是变黑蘑菇和其他碎渣,食物的量非常大,整个手术室都弥漫着臭味,整个掏食物的过程持续了一个小时,食物掏干净,用盐水冲洗,然后才开始常规手术。

我们知道胃癌引起的一个并发症就是幽门梗阻,很多人可能要问幽门在哪里?幽门在胃和十二指肠之间是一个阀门一样的结构,正常直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量食物潴留,患者表现为腹胀,呕吐。

癌症是造成幽门梗阻的主要原因之一,而且癌症造成的梗阻一般是进行性加重,很难通过保守治疗缓解,因此,对于癌症造成的幽门梗阻手术是最佳的解决手段。

这种手术是外科医生最不愿意做的手术之一,手术中不但要忍受难闻,甚至令人作呕的味道掏出胃内容物,还要承担手术术后感染几率增加的风险。

医生希望胃癌患者能够早一些发现疾病,不要等到出现严重的胃潴留,胃癌最好的诊断手段就是胃镜,胃镜早发现,治愈率超过90%!早期胃癌的治愈率超过90%,中期可手术病例的治愈率降到45%到50%,晚期胃癌生存时间只有一年左右,这时是不可治愈的。

胃镜检查只有十五分钟,而放过肿瘤则可能会带来十五年寿命的折损。大部分单位的普通体检无法查出早期胃癌。

胃镜检查只有十五分钟

像做B超等体检方式对于检测肿瘤来说太粗糙了,无法查到早期肿瘤。而通过胃镜,可以及早发现胃癌。因此具有家族性胃癌病史的人群,具有一些临床症状比如烧心,嗳气,上腹胀等不是要及时做胃镜检查。

胃癌病因

1.地域环境及饮食生活因素

胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

2.幽门螺杆菌感染

我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。

我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上

3.癌前病变

胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。

4.遗传和基因

遗传与分子生物学研究表明,胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。

胃癌症状

早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

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