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孕期宫腔积液你了解多少?

2016-11-30 14:00:39 栏目: 孕期注意 来源: 网络

宫腔积液也叫做子宫积液,在一些孕妇B超检查结果中显示有宫腔积液,有宫腔积液是否确定为先兆性流产?怎样判断宫腔积液是生理性还是病理性?有宫腔积液对胎儿有影响吗?

孕期有宫腔积液是怎么回事

应先排除先兆性流产

吉林国健妇产医院医生介绍,如果发现有宫腔积液,首先要排除先兆性流产,需要考虑是否和孕卵着床的部位有关系。如果着床情况不好就是我们所说的先兆性流产。另外一种宫腔积液属于正常情况,在怀孕三个月内,由于结合膜结合不好,就会出现周期性出血,但是量少。所以在诊断时要考虑这些情况。

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宫腔积液分生理性和病理性

在孕期有宫腔积液的原因分为生理性和病理性。孕期生理性宫腔积液是指周期性出血。孕期病理性宫腔积液包括先兆性流产(即孕卵着床不好)、子宫发育不良(例如是子宫畸形、子宫内膜发育不良等)、激素水平不足(即卵巢功能不好)、感染因素(例如盆腔炎、阴道炎等)以及免疫排斥(包括自身免疫和同种免疫)。

免疫因素也是诱因之一

免疫因素导致的宫腔积液,包括同种免疫和自身免疫。同种免疫是自身对胚胎没有抗体,故抗体呈阴性,怀孕前应做免疫诊疗,直到呈阳性。若是自身免疫,怀孕后就要加强治疗。不管哪种免疫导致,血流阻断、血流减少都容易导致胎停育,如果因着床部位形成不好影响胎儿发育,还需检测血凝情况。

宫腔积液会导致流产吗

若有出血易感染病菌诱发流产

在处理原则上,只要孕妇有出血的症状,就应该到医院进一步检查。这样处理的原因是,因为如果有出血,容易发生感染,即使本来不是感染性流产,也可能因为感染症,从而诱发流产。

一胎剖腹再孕要警惕瘢痕妊娠

吉林国健妇产医院医生表示,瘢痕妊娠就是在第一胎进行剖腹产,再怀孕时着床发生在瘢痕处,这是很危险的,如果严重,还可能会做子宫切除。如果怀到瘢痕上出现胚胎流产,孕早期流产需要做介入,或者腔镜手术,不能直接做流产 。如果是孕中期和孕晚期,都要考虑和病人谈清楚,手术时如果有大出血,需要做好子宫切除准备。

重视人流后关爱(PAC)行动

人流后容易导致感染、不孕、子宫腺肌病、抑郁症等。因此,人流后关爱问题也值得重视。世界卫生组织也在进行PAC行动,即人流后关爱行动。通过该行动,可以预防再次妊娠出现这些不良的并发症,具体做法就是吃短效口服避孕药三个月。第一个月吃是在流产的当天晚上就吃,每天晚上吃一粒,连吃21天,吃21天停,停了以后等来月经,月经第五天又吃第二个月,这样吃三个月。这个行动的好处能实现“四个预防”:预防宫外孕、盆腔炎、子宫内膜异位症和抑郁症。甚至指南提到,人流后服短效口服避孕药可以预防90%以上的宫外孕发生。

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